Đau ở ngực trái hoặc thường "đau thắt ngực" (đau thắt ngực), đặc biệt là nếuelicited do căng thẳng về thể chất hoặc tình cảm, là một triệu chứng rất thường xuyên ở người cao tuổi và trở nên thường xuyên hơn với tiến độ tuổi. Nghịch lý,đau thắt ngực không đau đớn, cũng được gọi là im lặng ischemia, trở nênthường xuyên hơn trong tuổi già (cho thêm thông tin chi tiết, xem các Cập Nhậtlâm sàng của Stern. Đau thắt ngực mà không đau ngực: ý nghĩa lâm sàng của im lặng ischemia. Lưu thông. 2001; 106:1906-1908). Vậy, đến nay, không có lời giải thích cho điều này đã được cung cấp, nhưng hiện tượng im lặng hoặc không điển hình trình bày của mãn tính bệnh tim thiếu máu cục bộ làm việc chẩn đoánở người già khó khăn hơn. Hai công cụ chẩn đoán được sử dụng thường xuyênnhất, electrocardiogram [ECG] nghỉ ngơi và tập thể dục kiểm tra, cũng có những giới hạn ở người cao tuổi, và do đó hạt nhân và echo thử nghiệm với các đại lýdược đặc biệt là hợp lý trong nhóm tuổi này. Thử nghiệm chẩn đoán cuối cùngcho đau thắt ngực là mạch vành arteriography, khuyến cáo thường xuyên nhấtoctogenarians và đôi khi ngay cả đối với nonagenarians (đối với thông tin thêmvề mạch vành arteriography, xem trang bệnh nhân tim mạch bởi Lange và Hillis.Chẩn đoán tim. Lưu thông. năm 2003; 107:e111-e113).
Ngay cả trong tuổi già, revascularization phương pháp điều trị cho đau thắtngực, chẳng hạn như Bắc hoặc phẫu thuật, dường như vượt trội so với điều trịbằng thuốc liên quan đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm mức độ nghiêm trọng của đau thắt ngực mà không tăng nguy cơ tử vong tim.
Cơn đau tim hoặc triệu chứng cấp tính cảnh báo một trong một cơn đau tim xảy đến trước mắt được gọi là hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), và họ trở thànhthường xuyên hơn với tiến độ tuổi. Ngay cả với giảm tỷ lệ tử vong từ căn bệnhnày trong năm gần đây, 85% của những người chết vì bệnh tim mạch vành làhơn 65 năm tuổi. Peculiarly, biểu hiện đặc trưng của ACS được thấy ở những người trẻ hơn (ví dụ, đau thắt ngực nghỉ ngơi) là ít điển hình và thậm chí có thểtrở thành không tồn tại ở người cao tuổi. Hơn nữa, ECG, một công cụ chẩn đoántương đối đơn giản, đó là được sử dụng rộng rãi nhất và có dân số trẻ cho thấythay đổi điển hình thường mang lại các manh mối ít hơn trong các cá nhân cao tuổi. Vì vậy, ở người cao tuổi, ACS có thể đi không được chú ý, trừ khi bệnh nhân và bác sĩ đang nhận thức được bất ngờ khó thở, đột ngột mệt mỏi, khó chịu mà có thể được hạn chế để bụng hơn đến ngực, đổ mồ hôi sâu sắc, nhịptim bất thường, hoặc thậm chí ngất (syncope); Tất cả những triệu chứng nàymột mình hoặc kết hợp có thể báo trước sự phát triển của ACS. Với sự tỉnh táonhư vậy, tỷ lệ cao của cơn đau tim không được công nhận ở người cao tuổi có thể được giảm đáng kể.
Khi một cơn đau tim hoặc ACS được chẩn đoán, thuốc phương pháp điều trịvà/hoặc ngay lập tức hoặc đầu tim, tức là, đặt một ống thông vào động mạchcung cấp cơ tim, tiêm chích thuốc nhuộm để hình dung các trang web nơi cácđộng mạch được thu hẹp hoặc khối, và mở một động mạch khối bởi bóng kỹ thuật (Bắc), có được chứng minh là hữu ích như ở người cao tuổi, cả ở nam giớivà phụ nữ , như họ đang có trong những người trẻ tuổi.
Mệt mỏi, khó thở, và chân sưng lên là các triệu chứng phổ biến nhất khi Trung tâm không thực hiện các chức năng bơm bình thường của nó. Tỷ lệ suy tim tăng lên theo tuổi tác khi Trung tâm trở nên rất dễ bị tổn thương khác nhau hoặc chỉ đơn giản là bắt đầu xấu đi như một máy bơm như một phần của quá trình lão hóa. Bao gồm các nguyên nhân cơ bản của tim bị suy giảm chức năng bơm củatrái tim (contractility) gây ra do tổn thương cho Trung tâm từ cung cấp giảmmáu hoặc tim trước (rối loạn chức năng systolic), hoặc tăng áp tải hoặc suy thư giãn (tâm rối loạn chức năng, khả năng của Trung tâm để thư giãn và điền thụ động với máu). Trong thực tế, với tiến độ tuổi, tỷ lệ những người có suy timnhưng chức năng bình thường systolic phương pháp tiếp cận 50% hoặc nhiều hơn. Rối loạn chức năng tâm xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ hơn ở nam giớivà cũng nhiều hơn nữa thường xuyên với hypertensive bệnh tim và bệnh tiểu đường. Ngay cả khi được điều trị tốt, suy tim dẫn thường xuyên hơn đến chết ởngười cao tuổi hơn trong các cá nhân trẻ hơn.
Thay đổi trong nhịp tim không nhất thiết phải cảm nhận ở ngực, nhưng thường xuyên bệnh nhân kinh nghiệm của họ trong các động mạch cổ, hoặc có thể trở thành nhận thức được sự hiện diện của họ do bất ngờ đổ mồ hôi, pallor, điểm yếu, chóng mặt thường xuyên, và/hoặc ngất. Đôi khi rối loạn như vậy có thể cómặt mà không có bất kỳ triệu chứng. Loạn nhịp tim thường xuyên nhất nhưngthường là không quá nghiêm trọng là tâm nhĩ rung, mà trở nên phổ biến hơnvới tiến độ tuổi. Loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn là thất loạn nhịp tim đó đãđánh dấu tiên đoán ý nghĩa và được liên kết với tỷ lệ tử vong tăng, đặc biệt lànếu họ xảy ra sau khi một ông
Ngay cả trong tuổi già, revascularization phương pháp điều trị cho đau thắtngực, chẳng hạn như Bắc hoặc phẫu thuật, dường như vượt trội so với điều trịbằng thuốc liên quan đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm mức độ nghiêm trọng của đau thắt ngực mà không tăng nguy cơ tử vong tim.
Cơn đau tim hoặc triệu chứng cấp tính cảnh báo một trong một cơn đau tim xảy đến trước mắt được gọi là hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), và họ trở thànhthường xuyên hơn với tiến độ tuổi. Ngay cả với giảm tỷ lệ tử vong từ căn bệnhnày trong năm gần đây, 85% của những người chết vì bệnh tim mạch vành làhơn 65 năm tuổi. Peculiarly, biểu hiện đặc trưng của ACS được thấy ở những người trẻ hơn (ví dụ, đau thắt ngực nghỉ ngơi) là ít điển hình và thậm chí có thểtrở thành không tồn tại ở người cao tuổi. Hơn nữa, ECG, một công cụ chẩn đoántương đối đơn giản, đó là được sử dụng rộng rãi nhất và có dân số trẻ cho thấythay đổi điển hình thường mang lại các manh mối ít hơn trong các cá nhân cao tuổi. Vì vậy, ở người cao tuổi, ACS có thể đi không được chú ý, trừ khi bệnh nhân và bác sĩ đang nhận thức được bất ngờ khó thở, đột ngột mệt mỏi, khó chịu mà có thể được hạn chế để bụng hơn đến ngực, đổ mồ hôi sâu sắc, nhịptim bất thường, hoặc thậm chí ngất (syncope); Tất cả những triệu chứng nàymột mình hoặc kết hợp có thể báo trước sự phát triển của ACS. Với sự tỉnh táonhư vậy, tỷ lệ cao của cơn đau tim không được công nhận ở người cao tuổi có thể được giảm đáng kể.
Khi một cơn đau tim hoặc ACS được chẩn đoán, thuốc phương pháp điều trịvà/hoặc ngay lập tức hoặc đầu tim, tức là, đặt một ống thông vào động mạchcung cấp cơ tim, tiêm chích thuốc nhuộm để hình dung các trang web nơi cácđộng mạch được thu hẹp hoặc khối, và mở một động mạch khối bởi bóng kỹ thuật (Bắc), có được chứng minh là hữu ích như ở người cao tuổi, cả ở nam giớivà phụ nữ , như họ đang có trong những người trẻ tuổi.
Mệt mỏi, khó thở, và chân sưng lên là các triệu chứng phổ biến nhất khi Trung tâm không thực hiện các chức năng bơm bình thường của nó. Tỷ lệ suy tim tăng lên theo tuổi tác khi Trung tâm trở nên rất dễ bị tổn thương khác nhau hoặc chỉ đơn giản là bắt đầu xấu đi như một máy bơm như một phần của quá trình lão hóa. Bao gồm các nguyên nhân cơ bản của tim bị suy giảm chức năng bơm củatrái tim (contractility) gây ra do tổn thương cho Trung tâm từ cung cấp giảmmáu hoặc tim trước (rối loạn chức năng systolic), hoặc tăng áp tải hoặc suy thư giãn (tâm rối loạn chức năng, khả năng của Trung tâm để thư giãn và điền thụ động với máu). Trong thực tế, với tiến độ tuổi, tỷ lệ những người có suy timnhưng chức năng bình thường systolic phương pháp tiếp cận 50% hoặc nhiều hơn. Rối loạn chức năng tâm xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ hơn ở nam giớivà cũng nhiều hơn nữa thường xuyên với hypertensive bệnh tim và bệnh tiểu đường. Ngay cả khi được điều trị tốt, suy tim dẫn thường xuyên hơn đến chết ởngười cao tuổi hơn trong các cá nhân trẻ hơn.
Thay đổi trong nhịp tim không nhất thiết phải cảm nhận ở ngực, nhưng thường xuyên bệnh nhân kinh nghiệm của họ trong các động mạch cổ, hoặc có thể trở thành nhận thức được sự hiện diện của họ do bất ngờ đổ mồ hôi, pallor, điểm yếu, chóng mặt thường xuyên, và/hoặc ngất. Đôi khi rối loạn như vậy có thể cómặt mà không có bất kỳ triệu chứng. Loạn nhịp tim thường xuyên nhất nhưngthường là không quá nghiêm trọng là tâm nhĩ rung, mà trở nên phổ biến hơnvới tiến độ tuổi. Loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn là thất loạn nhịp tim đó đãđánh dấu tiên đoán ý nghĩa và được liên kết với tỷ lệ tử vong tăng, đặc biệt lànếu họ xảy ra sau khi một ông